腔梗可能由高血压、糖尿病、高脂血症、动脉粥样硬化等原因引起,腔隙性脑梗死是脑深部小动脉闭塞导致的微小梗死灶。
1、高血压长期未控制的高血压会导致小动脉玻璃样变,血管壁增厚使管腔狭窄。患者需规律监测血压,常用降压药物包括氨氯地平片、缬沙坦胶囊、氢氯噻嗪片等。
2、糖尿病血糖异常造成血管内皮损伤,加速小动脉硬化进程。建议糖化血红蛋白控制在7%以下,可选用二甲双胍缓释片、阿卡波糖片、西格列汀片等降糖药。
3、高脂血症低密度脂蛋白胆固醇沉积形成动脉斑块,影响穿支动脉供血。需限制动物内脏摄入,常用降脂药有阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、非诺贝特胶囊。
4、动脉粥样硬化颈动脉或颅内大动脉粥样硬化斑块脱落,堵塞远端小血管。患者可能出现短暂性肢体麻木,需进行颈动脉超声检查,可使用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片抗血小板聚集。
建议低盐低脂饮食,每日进行30分钟有氧运动,定期复查头颅CT或MRI评估病情变化。