喉咙出现白色颗粒并伴有臭味通常由扁桃体结石、慢性扁桃体炎、口腔卫生不良、胃食管反流或鼻窦炎引起。

1、扁桃体结石：

扁桃体隐窝内脱落上皮细胞、食物残渣和细菌沉积形成钙化硬块，表现为白色或淡黄色颗粒，挤压时释放腐败性臭味。可通过生理盐水漱口、专业器械清理或低频超声治疗处理，反复发作者需考虑扁桃体切除术。

2、慢性扁桃体炎：

长期炎症导致扁桃体隐窝扩大，炎性渗出物与坏死组织混合形成脓栓，伴有咽喉异物感和口臭。急性发作期需使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素，配合复方氯己定含漱液控制感染。

3、口腔卫生不良：

食物残渣滞留于舌苔或牙周袋，经厌氧菌分解产生硫化物引发腐臭。舌背颗粒可能为角化上皮或念珠菌感染，需采用巴氏刷牙法清洁舌苔，配合牙线及冲牙器维护口腔环境。

4、胃食管反流：

胃酸刺激咽喉黏膜引发慢性咽炎，反流物与黏液混合形成白色分泌物。夜间抬高床头15厘米，避免饱餐后平卧，必要时使用奥美拉唑等质子泵抑制剂减少胃酸分泌。

5、鼻窦炎：

脓性分泌物经后鼻孔倒流至咽部，干燥后形成颗粒状物，常伴有鼻塞和头痛。需通过鼻窦CT明确诊断，采用鼻用激素喷雾减轻炎症，严重者需行鼻窦穿刺引流。

日常需保持每日两次巴氏刷牙法配合牙线清洁，饭后用温盐水漱口减少细菌滋生。饮食避免辛辣刺激及过甜食物，多饮水促进黏膜修复。吸烟者需戒烟以减少咽喉刺激，睡眠时使用加湿器保持空气湿润。若白色颗粒持续存在或伴随发热、吞咽困难，应及时就诊耳鼻喉科进行喉镜检查和细菌培养。