鼻咽癌晚期症状主要表现为鼻塞加重、颈部淋巴结肿大、头痛及颅神经损害,可能伴随听力下降、复视和吞咽困难。
1、鼻塞加重肿瘤阻塞后鼻孔导致持续性单侧或双侧鼻塞,可能伴随血性鼻涕或鼻出血,需通过放疗或化疗缩小肿瘤体积。
2、颈部肿块约80%患者出现无痛性颈部淋巴结转移,肿块质地硬且固定,需结合放化疗和靶向治疗控制进展。
3、颅神经症状肿瘤侵犯颅底可导致三叉神经痛、外展神经麻痹等,表现为面部麻木或复视,需影像学评估后行姑息性放疗。
4、远处转移常见骨转移引起病理性骨折,肺转移导致咳血,需采用全身治疗如免疫检查点抑制剂联合化疗。
建议晚期患者定期进行营养评估,选择高蛋白流质饮食,保持口腔清洁以缓解放疗副作用,及时处理疼痛症状。