胃癌晚期仍有治疗希望,主要通过姑息治疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等方式延缓进展并提高生存质量。
1、姑息治疗通过内镜下支架置入缓解梗阻,或联合镇痛药物控制疼痛,改善进食困难等症状。
2、化疗奥沙利铂联合卡培他滨等方案可缩小肿瘤,可能与癌细胞DNA损伤有关,常见恶心、骨髓抑制等反应。
3、靶向治疗曲妥珠单抗适用于HER-2阳性患者,通过阻断信号通路抑制肿瘤生长,可能引发心脏毒性等副作用。
4、免疫治疗帕博利珠单抗等PD-1抑制剂适用于MSI-H/dMMR亚型,通过激活T细胞杀伤肿瘤,需监测免疫相关不良反应。
建议在营养支持基础上选择易消化的鱼肉、蛋羹等食物,配合舒缓运动维持体能,定期复查调整治疗方案。