百日咳综合征是由百日咳鲍特菌感染引起的急性呼吸道传染病,典型表现为阵发性痉挛性咳嗽伴鸡鸣样回声,病程可持续2-3个月。主要分为卡他期、痉咳期和恢复期三个阶段。
1、病原体感染百日咳鲍特菌通过飞沫传播,其分泌的毒素会破坏呼吸道纤毛上皮,导致黏液积聚引发剧烈咳嗽。确诊后需隔离治疗,常用药物包括阿奇霉素、红霉素或复方磺胺甲噁唑。
2、典型症状表现痉咳期特征为成串咳嗽后深长吸气伴高调鸡鸣声,夜间加重,可能伴随呕吐、结膜出血。婴幼儿易出现发绀、窒息等危重症状,需住院监护。
3、诊断标准结合典型临床症状、外周血淋巴细胞增高表现,通过鼻咽拭子PCR检测或细菌培养确诊。2月龄以下未接种疫苗的婴儿病死率较高。
4、预防措施接种百白破疫苗是核心预防手段,接触者可采用阿奇霉素进行暴露后预防。患者应隔离至有效抗生素治疗5天后或痉咳开始3周后。
保持室内空气流通,避免刺激性气体,痉咳发作时采取侧卧位防止误吸。婴幼儿患者需密切观察呼吸状况,出现窒息征兆立即就医。