子宫肌瘤手术后月经多数可恢复正常。术后月经情况主要与肌瘤位置、手术方式、卵巢功能保留、术后恢复等因素有关。
1、肌瘤位置黏膜下肌瘤切除后月经改善最明显,肌壁间肌瘤次之,浆膜下肌瘤对月经影响较小。术后3个月内可能出现月经量波动。
2、手术方式肌瘤剔除术通常保留生育功能且月经恢复快,子宫全切术后无月经来潮。宫腔镜手术对内膜损伤小恢复更快。
3、卵巢功能手术中保留卵巢者激素分泌正常,月经周期稳定。若术中损伤卵巢血管可能影响激素水平导致月经紊乱。
4、术后恢复术后感染、宫腔粘连等并发症可能导致闭经或月经稀少。规范抗感染治疗和定期复查有助于月经恢复。
建议术后3个月复查超声评估内膜修复情况,避免剧烈运动,适量补充铁和优质蛋白帮助气血恢复。