直径超过50毫米的肾上腺囊肿通常建议手术治疗。肾上腺囊肿的处理方式主要有观察随访、穿刺引流、腹腔镜手术、开放手术。
1、观察随访
直径小于30毫米的无症状囊肿可定期复查超声或CT,无需特殊干预。
2、穿刺引流
30-50毫米的单纯性囊肿可在超声引导下穿刺抽液,但存在复发概率。
3、腹腔镜手术
50毫米以上囊肿或伴有高血压等症状时,推荐腹腔镜囊肿切除术,创伤小恢复快。
4、开放手术
巨大囊肿或疑似恶性时需开放手术,完整切除病灶并进行病理检查。
术后需监测血压及激素水平,避免剧烈运动,定期复查影像学检查评估恢复情况。