牙周炎导致的牙齿一级松动可通过牙周基础治疗、药物治疗、咬合调整、手术治疗等方式改善。牙周炎通常由菌斑堆积、咬合创伤、全身性疾病、遗传易感性等因素引起。
1、牙周基础治疗通过超声波洁治和手工刮治清除龈上龈下菌斑结石,配合牙面抛光减少菌斑再附着,治疗需分次完成并定期复查维护。
2、药物治疗急性期可遵医嘱使用盐酸米诺环素软膏局部缓释,配合复方氯己定含漱液控制炎症,严重者口服阿莫西林克拉维酸钾片。
3、咬合调整存在早接触或咬合干扰时需进行选择性调磨,必要时制作咬合垫分散咬合力,避免牙齿承受异常侧向力加重松动。
4、手术治疗深牙周袋伴骨吸收者可考虑翻瓣术联合骨移植材料,重度松动牙若无法保留则需拔除后行种植修复或固定桥修复。
日常使用软毛牙刷配合牙缝刷清洁,避免咀嚼硬物,吸烟者需戒烟,糖尿病患者应加强血糖控制以促进牙周组织愈合。