月经不调可能由内分泌紊乱、多囊卵巢综合征、子宫肌瘤、甲状腺功能异常等原因引起,可通过激素治疗、生活方式调整、手术干预、药物调理等方式改善。
1. 内分泌紊乱长期压力或作息紊乱可能导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调,表现为周期延长或经量减少。建议保持规律作息,必要时遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等药物调节。
2. 多囊卵巢综合征高雄激素血症和胰岛素抵抗是该病主要特征,常伴随痤疮和体毛增多。治疗需结合口服避孕药(如炔雌醇环丙孕酮片)、二甲双胍等药物,配合体重管理。
3. 子宫肌瘤雌激素依赖性肿瘤可能导致经期延长和经量增多,与局部生长因子异常有关。症状明显者可考虑肌瘤剔除术,或使用米非司酮、促性腺激素释放激素类似物等药物控制。
4. 甲状腺功能异常甲亢或甲减均会干扰性激素合成,甲亢常见月经稀发,甲减多伴经量增多。需先治疗原发病,如左甲状腺素钠片(甲减)或甲巯咪唑(甲亢),配合监测TSH水平。
日常注意记录月经周期,适量补充含铁食物如动物肝脏,避免过度节食。若持续3个月以上异常或伴随严重贫血,建议妇科内分泌科联合就诊。