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绝经后子宫肌瘤可通过定期复查、药物治疗、介入治疗、手术治疗等方式处理。肌瘤通常与雌激素水平下降、组织萎缩延迟等因素有关。
1、定期复查绝经后肌瘤多数会自然萎缩，建议每6-12个月复查超声，监测肌瘤大小变化。若无症状且体积缩小，无须特殊干预。
2、药物治疗肌瘤持续增长或伴异常出血时，可遵医嘱使用促性腺激素释放激素类似物如亮丙瑞林，或孕激素受体调节剂如米非司酮。药物可能引起潮热等低雌激素症状。
3、介入治疗子宫动脉栓塞术适用于不能耐受手术者，通过阻断血流使肌瘤缺血坏死。可能出现栓塞后综合征如腹痛发热，通常3-7天缓解。
4、手术治疗肌瘤短期内快速增大或疑似恶变时需行子宫切除术，根据病情选择腹腔镜或开腹手术。术后需关注盆底功能恢复。
绝经后女性应保持适度运动，控制体重，避免摄入含雌激素的保健品，定期妇科检查有助于早期发现异常。
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