孕妇甲状腺激素偏高可能由妊娠期甲状腺功能亢进、桥本甲状腺炎、甲状腺结节、垂体促甲状腺激素瘤等原因引起,需通过甲状腺功能检查明确病因。
1、妊娠期甲亢妊娠早期人绒毛膜促性腺激素升高可能刺激甲状腺,导致暂时性甲亢,通常伴随心悸、多汗,多数在孕中期自行缓解,无须特殊治疗。
2、桥本甲状腺炎自身免疫异常可能破坏甲状腺组织,造成激素释放增多,常伴随甲状腺肿大,可遵医嘱使用丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物控制症状。
3、甲状腺结节结节自主分泌甲状腺激素可能导致功能亢进,超声检查可明确结节性质,必要时需进行细针穿刺活检评估恶性风险。
4、垂体促甲状腺激素瘤垂体肿瘤异常分泌促甲状腺激素可能持续刺激甲状腺,需通过MRI确诊,妊娠期以药物控制为主,分娩后考虑手术切除。
孕妇发现甲状腺激素异常应及时复查甲状腺功能,避免高碘饮食,定期监测胎儿发育情况,所有治疗需在产科与内分泌科医师共同指导下进行。