中耳乳突炎的手术治疗方式主要有乳突切除术、鼓室成形术、鼓膜置管术、乳突根治术。
1、乳突切除术通过开放乳突气房清除病变组织,适用于慢性化脓性中耳炎合并乳突骨质破坏,术前需评估听骨链完整性。
2、鼓室成形术在清除病灶的同时重建中耳传音结构,适合鼓膜穿孔伴听骨链中断者,需使用人工听骨或自体材料进行修复。
3、鼓膜置管术通过鼓膜切开置入通气管改善中耳通气,多用于反复发作的分泌性中耳炎,可缓解积液导致的耳闷症状。
4、乳突根治术彻底清除中耳乳突病灶并建立永久性外耳道-乳突腔通道,适用于胆脂瘤型中耳炎或广泛骨质破坏病例。
术后需保持耳道干燥,避免用力擤鼻,定期复查听力及术腔愈合情况,必要时配合抗生素预防感染。