痛经可能由前列腺素分泌过多、子宫收缩异常、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病等原因引起,可通过热敷、药物镇痛、激素治疗、手术治疗等方式缓解。
1、前列腺素过多月经期子宫内膜前列腺素分泌增多会导致子宫强烈收缩,表现为下腹坠痛伴腰酸。建议经期避免生冷食物,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓、萘普生片等前列腺素合成酶抑制剂。
2、子宫收缩异常子宫肌层不协调收缩可能引发痉挛性疼痛,常见于初潮后青少年。热敷下腹部有助于缓解,疼痛明显时可使用间苯三酚注射液、盐酸屈他维林片、元胡止痛滴丸等解痉药物。
3、子宫内膜异位异位内膜组织侵袭盆腔可能引起进行性加重的痛经,常伴随性交痛。确诊需腹腔镜检查,治疗可选择炔雌醇环丙孕酮片、地诺孕素片等药物,或腹腔镜病灶切除术。
4、盆腔炎症慢性盆腔炎会导致经期盆腔充血加重,疼痛多从经前持续至经后。需进行病原体检测,急性期使用盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片联合妇科千金胶囊,必要时行盆腔粘连松解术。
日常保持腹部保暖,经期适当饮用姜茶,规律运动可改善盆腔血液循环。若痛经进行性加重或伴随异常出血,建议尽早就诊排除器质性疾病。