真菌性败血症的早期表现主要有发热、寒战、呼吸急促、皮肤瘀斑等,进展期可能出现器官功能障碍,终末期可发展为感染性休克。
1、发热:持续高热是常见首发症状,体温常超过38.5℃,对常规退热药物反应不佳。
2、寒战:突发性寒战多伴随体温骤升,与真菌释放致热原刺激体温调节中枢有关。
3、呼吸急促:早期即可出现呼吸频率增快,可能与真菌毒素影响肺毛细血管通透性相关。
4、皮肤瘀斑:真菌侵袭血管内皮导致凝血异常,四肢或躯干可见瘀点、瘀斑等出血性皮疹。
高危人群出现不明原因发热时应及时进行血培养、G试验、GM试验等检测,确诊后需在感染科指导下使用抗真菌药物治疗,同时加强营养支持。