耳鸣可能由噪音暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病等原因引起,可通过噪音防护、耳道清洁、药物治疗、手术干预等方式治疗。
1. 噪音暴露长期接触高分贝噪音会导致内耳毛细胞损伤,表现为持续性高频耳鸣。建议使用降噪耳塞防护,避免长时间处于嘈杂环境,必要时可遵医嘱使用甲钴胺、银杏叶提取物、倍他司汀等改善微循环药物。
2. 耳垢栓塞外耳道耵聍堆积压迫鼓膜可能引发低频耳鸣。应由专业医护人员使用生理盐水冲洗或耵聍钩取出,禁止自行掏耳。若合并感染可配合氧氟沙星滴耳液、氢化可的松新霉素滴耳液治疗。
3. 中耳炎中耳积液或感染可能导致搏动性耳鸣,常伴耳闷胀感和听力下降。需明确细菌或病毒感染类型后选用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克肟或奥司他韦等药物,严重鼓膜穿孔者需行鼓室成形术。
4. 梅尼埃病内淋巴积水引发的耳鸣多伴随眩晕和波动性耳聋,可能与免疫异常或离子代谢紊乱有关。急性期可用地塞米松静脉注射,慢性期口服氟桂利嗪或行内淋巴囊减压术。
日常需限制咖啡因和酒精摄入,保持规律作息,突发耳鸣或伴随听力骤降时应立即就诊耳鼻喉科。