耳鸣可能由噪声暴露、耳垢栓塞、中耳炎、梅尼埃病等原因引起,可通过噪声防护、耳道清洁、抗生素治疗、前庭康复训练等方式缓解。
1. 噪声暴露长期接触高分贝噪音会导致耳蜗毛细胞损伤,表现为持续性高频耳鸣。建议使用降噪耳塞,避免长时间佩戴耳机,必要时可遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物片、长春胺缓释胶囊等改善微循环药物。
2. 耳垢栓塞外耳道耵聍堆积压迫鼓膜可能引发低频耳鸣,常伴耳闷胀感。可用生理盐水冲洗清除,禁止自行掏挖,严重者可选用碳酸氢钠滴耳液、过氧化氢溶液、氧氟沙星滴耳液软化耵聍。
3. 中耳炎细菌感染导致的中耳积液可能引起搏动性耳鸣,多伴听力下降。需进行鼓气耳镜确诊,常用阿莫西林克拉维酸钾、头孢克洛、左氧氟沙星等抗生素治疗,配合鼻用减充血剂改善咽鼓管功能。
4. 梅尼埃病内淋巴积水引发的耳鸣多伴随旋转性眩晕,发作期可选用倍他司汀、地西泮、呋塞米等药物控制症状,长期需限制钠盐摄入并配合鼓室注射糖皮质激素治疗。
日常需保持规律作息,控制咖啡因摄入,突发耳鸣或伴听力骤降时应及时就诊耳鼻喉科完善纯音测听、声导抗等检查。