肉芽肿性前列腺炎可通过抗生素治疗、抗炎药物、物理治疗、手术治疗等方式干预。该病可能与感染、自身免疫反应、尿路梗阻、医源性损伤等因素有关。
1、抗生素治疗细菌感染是常见诱因,可选用左氧氟沙星、头孢曲松、多西环素等广谱抗生素。伴随发热或脓尿时需静脉给药。
2、抗炎药物非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解疼痛,糖皮质激素用于重度免疫反应。需监测胃肠道及血糖反应。
3、物理治疗温水坐浴促进局部血液循环,前列腺按摩帮助引流。适用于轻症或辅助药物治疗。
4、手术治疗合并脓肿或尿潴留需行经尿道前列腺电切术,顽固病例可能需开放手术。术后需预防尿道狭窄。
治疗期间应避免久坐和辛辣饮食,定期复查前列腺特异性抗原和超声评估疗效。急性期建议暂停性生活。