肉芽肿性前列腺炎是一种慢性炎症性疾病,主要涉及前列腺组织的肉芽肿性病变,可能由感染、自身免疫反应、手术创伤或特发性因素引起。
细菌或真菌感染可能导致肉芽肿性前列腺炎,常见病原体包括大肠杆菌和白色念珠菌。患者可能出现尿频、尿急和会阴部疼痛。治疗需使用抗生素如左氧氟沙星、头孢曲松或抗真菌药氟康唑。
自身免疫反应异常可能攻击前列腺组织形成肉芽肿,通常伴随疲劳和低热症状。糖皮质激素如泼尼松或免疫抑制剂甲氨蝶呤可能用于控制炎症。
前列腺手术或活检后的组织损伤可能诱发肉芽肿反应,表现为排尿困难和血尿。α受体阻滞剂坦索罗辛可缓解症状,严重时需手术引流。
部分病例无明显诱因,可能与遗传易感性相关,症状包括骨盆疼痛和性功能障碍。治疗以对症为主,可使用非甾体抗炎药布洛芬缓解不适。
患者应保持规律作息,避免久坐和辛辣刺激饮食,定期复查前列腺特异性抗原水平,出现症状加重及时就医调整治疗方案。