肺癌晚期疼痛厉害可通过药物镇痛、放射治疗、神经阻滞、心理疏导等方式缓解。疼痛通常由肿瘤压迫、骨转移、神经侵犯、炎症反应等原因引起。
1、药物镇痛使用阿片类药物如吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂,联合非甾体抗炎药如塞来昔布,或辅助抗抑郁药如阿米替林。需在医生指导下根据疼痛程度阶梯用药。
2、放射治疗针对骨转移灶进行局部放疗,可减轻骨质破坏导致的剧烈疼痛。可能与肿瘤细胞浸润、病理性骨折等因素有关,通常表现为活动受限、夜间痛加重。
3、神经阻滞通过介入手段阻断疼痛信号传导,适用于肋间神经或腹腔神经丛受侵。可能与肿瘤直接侵犯、治疗后继发神经病变有关,常伴放电样刺痛或灼烧感。
4、心理疏导采用认知行为疗法缓解焦虑抑郁对痛觉的放大效应。家属需配合营造安静环境,通过音乐疗法、抚触等方式分散患者注意力。
建议采用多学科协作镇痛模式,同时注意补充高蛋白饮食维持体力,避免长期保持同一体位加重不适。