肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力衰竭等原因引起。
1、限制钠盐摄入每日钠摄入量控制在2克以内,避免腌制食品等高钠食物,有助于减少液体潴留。
2、利尿剂治疗螺内酯、呋塞米等利尿剂可促进水分排出,使用需监测电解质平衡,可能与低钾血症、肾功能异常等因素有关。
3、腹腔穿刺引流顽固性腹水需行治疗性腹腔穿刺,每次放液不超过5升,通常表现为腹胀加重、呼吸困难等症状。
4、肝移植终末期肝病合并难治性腹水需评估肝移植指征,可能与肝功能衰竭、肝肾综合征等因素有关。
患者应定期监测体重变化,保持适度蛋白质摄入,避免酒精及肝毒性药物,出现发热或腹痛需及时就医。