脑梗后腿软可通过康复训练、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。脑梗导致的腿软通常由神经损伤、肌肉萎缩、血液循环障碍、基础疾病控制不佳等原因引起。
1、康复训练早期介入被动关节活动及平衡训练,逐步过渡到器械辅助步行练习,配合针灸刺激神经肌肉恢复。
2、药物治疗可遵医嘱使用阿司匹林肠溶片、胞磷胆碱钠胶囊、丁苯酞软胶囊等改善脑循环药物,伴有肌张力增高时可加用巴氯芬片。
3、物理治疗经颅磁刺激、功能性电刺激等可促进神经重塑,水中运动疗法能减轻关节负荷,适合肌力三级以下患者。
4、手术治疗大面积脑梗死后严重痉挛状态可考虑选择性脊神经后根切断术,颈动脉狭窄超过70%需行血管内支架成形术。
康复期间需监测血压血糖,每日进行30分钟踝泵训练,饮食注意补充优质蛋白和B族维生素,避免高盐高脂饮食加重血管负担。