智齿发炎急性期通常不建议立即拔除,需先控制炎症。处理方式主要有抗感染治疗、局部冲洗、择期拔牙、手术切开引流。
1、抗感染治疗急性炎症期需使用抗生素控制感染,常用药物包括阿莫西林、甲硝唑、头孢克洛,配合布洛芬缓解疼痛肿胀。
2、局部冲洗使用生理盐水或氯己定含漱液冲洗智齿冠周盲袋,清除食物残渣和细菌,减轻局部化脓症状。
3、择期拔牙炎症消退后需评估智齿位置,阻生智齿建议尽早拔除以避免反复感染,术前需拍摄口腔全景片明确牙根形态。
4、手术切开引流形成冠周脓肿时需行切开排脓,放置引流条,可能与智齿萌出空间不足、细菌感染有关,常伴张口受限和淋巴结肿大。
炎症期避免辛辣刺激食物,保持口腔清洁,恢复后及时就诊口腔外科评估拔牙指征。