多数荨麻疹患者可通过规范治疗实现长期控制,但部分慢性病例可能反复发作。荨麻疹的治疗效果主要与病因类型、病程长短、个体免疫状态及治疗依从性有关。
1、急性荨麻疹多由食物过敏或感染引发,表现为突发风团伴瘙痒。急性期可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物,多数患者在消除诱因后1-2周痊愈。
2、慢性自发性病程超过6周的风疹块,可能与甲状腺疾病等自身免疫异常相关。需长期服用非镇静抗组胺药如地氯雷他定,配合免疫调节治疗可显著降低复发概率。
3、物理性荨麻疹冷热刺激或压力诱发的类型,需避免物理诱因并持续用药。奥马珠单抗等生物制剂对难治性病例效果显著,但需定期皮下注射维持疗效。
4、特殊类型血管性水肿或胆碱能性荨麻疹等亚型,需联合白三烯受体拮抗剂孟鲁司特。遗传因素导致的家族性病例根治难度较大,需终身管理。
建议记录发作诱因日记,穿着宽松棉质衣物,避免过热环境与剧烈运动。急性发作期可冷敷缓解瘙痒,慢性患者应定期复查调整用药方案。