划痕性荨麻疹多数情况下可通过规范治疗控制症状,但根治概率较低。病情控制主要与避免诱因、抗组胺药物、免疫调节、中医调理等因素有关。
1、避免诱因减少皮肤摩擦、避免紧身衣物可降低机械刺激,部分患者症状可自行缓解。建议选择纯棉宽松衣物,洗澡时避免用力搓洗。
2、抗组胺药物可能与肥大细胞异常活化有关,表现为皮肤划痕后风团伴瘙痒。可遵医嘱使用氯雷他定、西替利嗪、依巴斯汀等第二代抗组胺药。
3、免疫调节可能与自身免疫反应异常有关,表现为反复发作的条索状水肿。严重者可考虑奥马珠单抗等生物制剂或短期口服糖皮质激素。
4、中医调理中医辨证多属血虚风燥证,可采用当归饮子等方剂调理。针灸选取曲池、血海等穴位有助于改善体质。
日常需记录发作诱因,避免搔抓皮肤,保持适度运动增强免疫力,急性发作期建议冷敷缓解瘙痒。