艾滋病患者出现口腔溃疡可通过抗病毒治疗、局部镇痛、免疫调节、营养支持等方式缓解。口腔溃疡通常由免疫抑制、机会性感染、药物副作用、营养缺乏等原因引起。
1、抗病毒治疗艾滋病病毒持续复制会破坏免疫功能,导致口腔黏膜防御力下降。规范使用齐多夫定、拉米夫定、多替拉韦等抗逆转录病毒药物控制病毒载量。
2、局部镇痛溃疡疼痛明显时可使用利多卡因凝胶、苄达明含漱液、重组人表皮生长因子喷雾等局部药物缓解症状,促进黏膜修复。
3、免疫调节合并白色念珠菌等机会性感染时需联用氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物,必要时使用胸腺肽辅助改善免疫功能。
4、营养支持维生素B12缺乏或贫血可能加重溃疡,需补充铁剂、叶酸及维生素B族,进食温凉流质食物避免黏膜刺激。
艾滋病患者出现口腔溃疡需定期监测CD4细胞计数,保持口腔清洁,避免进食辛辣坚硬食物,发现溃疡面积扩大或长期不愈应及时复诊。