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怀孕29周呕吐属于妊娠期常见现象，可能与激素波动、胃肠压迫、饮食不当、妊娠期肝内胆汁淤积症等因素有关，通常通过调整饮食、体位改变、药物干预等方式缓解。
1. 激素波动孕晚期胎盘分泌的人绒毛膜促性腺激素和雌激素持续升高，刺激延髓呕吐中枢。建议少量多餐，避免空腹，可遵医嘱使用维生素B6、甲氧氯普胺、昂丹司琼等止吐药物。
2. 胃肠压迫增大的子宫压迫胃部导致胃酸反流。建议餐后保持直立位，睡眠时抬高床头，必要时使用铝碳酸镁、雷尼替丁、奥美拉唑等抑酸剂。
3. 饮食不当高脂或刺激性食物易诱发呕吐。选择易消化食物如苏打饼干、米粥，分6-8次进食，避免油炸食品和碳酸饮料。
4. 病理因素妊娠期肝内胆汁淤积症可能伴随皮肤瘙痒、黄疸，需监测胆汁酸水平。严重呕吐需排除妊娠剧吐，可能需静脉补液治疗。
若呕吐伴随体重下降或脱水症状，应及时产科就诊评估胎儿状况，日常可尝试含姜片、柠檬水等缓解恶心感。
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