混合性失语是运动性失语和感觉性失语同时存在的语言障碍,主要由脑血管意外、脑外伤、脑肿瘤、神经系统退行性疾病等引起。
1、脑血管意外脑卒中导致语言中枢受损,可能伴随偏瘫、意识障碍。治疗需溶栓或手术干预,药物可用阿司匹林、氯吡格雷、依达拉奉。
2、脑外伤颅脑损伤破坏语言功能区,常合并认知障碍。需手术清除血肿,药物推荐胞磷胆碱、吡拉西坦、神经节苷脂。
3、脑肿瘤肿瘤压迫语言传导通路,多伴头痛呕吐。需手术切除或放疗,药物包括甘露醇、地塞米松、替莫唑胺。
4、神经退行性疾病阿尔茨海默病等造成进行性语言功能丧失,需使用多奈哌齐、美金刚、卡巴拉汀延缓病程。
患者应保持低盐低脂饮食,配合语言康复训练,定期复查头颅影像学评估病情进展。