疤痕子宫流产风险相对较高,但多数情况下在规范操作下可控。主要风险包括子宫穿孔、胎盘异常、大出血、感染。
1、子宫穿孔子宫疤痕处组织薄弱,手术器械可能穿透子宫壁。需通过超声引导降低风险,必要时使用宫腔镜探查。
2、胎盘异常孕囊着床于疤痕部位易导致胎盘粘连或植入。术前需完善超声检查,备好宫缩剂和止血方案。
3、大出血疤痕组织收缩力差可能导致术中大出血。建议选择经验丰富的医生操作,备血并准备止血球囊等器械。
4、感染风险疤痕区域血供较差更易发生感染。术后需预防性使用抗生素如头孢曲松、甲硝唑等,并密切监测体温。
建议选择三级医院进行手术,术后避免剧烈运动1个月,定期复查超声观察子宫恢复情况,6个月内严格避孕。