胃炎体重下降可通过饮食调整、药物治疗、病因控制和营养支持等方式治疗。胃炎通常由幽门螺杆菌感染、药物刺激、胆汁反流和自身免疫反应等原因引起。
1、饮食调整选择易消化食物如米粥、面条,少量多餐减轻胃肠负担,避免辛辣刺激食物加重黏膜损伤。体重下降期间需增加优质蛋白摄入如鱼肉、鸡蛋。
2、药物治疗幽门螺杆菌阳性需采用四联疗法,常用药物包括奥美拉唑、阿莫西林、克拉霉素和枸橼酸铋钾。胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬凝胶可促进修复。
3、病因控制非甾体抗炎药相关胃炎需停用损伤药物,胆汁反流性胃炎需使用铝碳酸镁。自身免疫性胃炎需监测维生素B12水平并及时补充。
4、营养支持严重营养不良者可短期使用肠内营养制剂,建议选择整蛋白型配方。每日记录体重变化,每周增幅控制在0.5-1公斤为宜。
治疗期间定期复查胃镜评估黏膜愈合情况,合并持续消瘦需排除恶性肿瘤等继发因素,建议营养科联合制定个体化膳食方案。