混合痔伴脱垂是内痔与外痔同时存在且痔核脱出肛门的疾病,常见症状包括肛门肿物脱出、出血、疼痛等,主要与长期便秘、久坐久站、妊娠腹压增高、肛门静脉曲张等因素有关。
1、长期便秘排便用力导致肛垫下移和静脉丛充血,可通过增加膳食纤维摄入、养成定时排便习惯改善,急性期可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、地奥司明片、马应龙麝香痔疮膏。
2、久坐久站体位性压迫影响肛门血液循环,建议每小时活动5分钟,配合温水坐浴缓解症状,发作期可使用化痔栓、草木犀流浸液片、太宁乳膏。
3、妊娠腹压增高子宫增大压迫盆腔静脉导致痔静脉回流受阻,产后多可自行缓解,孕期可短期使用孕妇慎用的痔疮栓剂如熊胆痔灵栓、普济痔疮栓、九华痔疮栓。
4、肛门静脉曲张可能与门静脉高压或遗传性静脉壁薄弱有关,表现为痔核充血肿大,需手术治疗如痔切除术、吻合器痔上黏膜环切术,药物可选择迈之灵片、痔血胶囊、肛泰软膏。
日常避免辛辣刺激饮食,练习提肛运动增强括约肌功能,出现嵌顿或持续出血应及时就医。