贲门失弛缓症通常无法自愈。该疾病属于食管动力障碍性疾病,需通过饮食调整、药物干预、球囊扩张术或外科手术等方式治疗。
1、饮食调整:少量多餐、细嚼慢咽,避免进食过快或过饱,减少辛辣刺激性食物摄入,有助于减轻吞咽困难症状。
2、药物治疗:硝酸酯类药物如硝酸异山梨酯、钙通道阻滞剂如硝苯地平可暂时缓解食管下括约肌痉挛,但需在医生指导下使用。
3、球囊扩张:通过内镜下球囊扩张术机械性撕裂食管下括约肌肌纤维,改善食物通过障碍,短期有效率较高。
4、手术治疗:经口内镜下肌切开术或腹腔镜Heller肌切开术可永久性降低食管下括约肌压力,适用于反复扩张无效者。
建议患者避免平卧位进食,餐后保持直立姿势2小时,定期随访评估食管功能,出现体重下降或反复呛咳需及时就医。