肛裂可能由便秘、腹泻、分娩创伤、肛门括约肌痉挛等原因引起,通常表现为排便疼痛、便血等症状。
1、便秘粪便干硬导致排便时肛门皮肤撕裂。增加膳食纤维摄入、多饮水可缓解,严重时可使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散等渗透性泻剂。
2、腹泻频繁排便刺激肛管黏膜。需治疗原发肠道疾病,蒙脱石散、双歧杆菌三联活菌胶囊等药物可调节肠道功能。
3、分娩创伤生产时会阴过度扩张导致肛管裂伤。产后需保持局部清洁,使用硝酸甘油软膏促进愈合,疼痛明显可用利多卡因凝胶。
4、肛门括约肌痉挛可能与肛管高压状态有关,表现为持续性肛周疼痛。肉毒杆菌毒素注射或肛门内括约肌侧切术可改善症状。
日常避免久坐久蹲,便后温水坐浴有助于缓解不适,反复发作或出血量多需及时就医。