陈旧性肛裂是肛管皮肤全层裂开形成的慢性溃疡,通常由急性肛裂反复发作或长期未愈导致,主要表现为排便疼痛、便血及肛周瘙痒。
1、病因机制长期便秘或腹泻导致肛管皮肤反复损伤,局部血液循环障碍使裂口难以愈合,最终形成纤维化的慢性溃疡。
2、典型症状特征性表现为排便时刀割样疼痛,便后持续数小时,伴有少量鲜红色便血和肛周潮湿瘙痒。
3、诊断依据通过肛门视诊可见肛管后正中线或前正中线处梭形溃疡,边缘增厚发白,可能伴有哨兵痔和肛乳头肥大。
4、治疗原则优先采用保守治疗包括高纤维饮食、坐浴和局部用药,顽固性病例可选择肛裂切除术或内括约肌侧切术。
日常保持规律排便习惯,每日温水坐浴促进血液循环,若症状持续需及时就医评估手术指征。