术后腹胀可能由麻醉抑制胃肠蠕动、术中气体残留、术后活动减少、肠粘连等原因引起,可通过热敷按摩、药物干预、早期下床活动等方式缓解。
1、麻醉影响:全身麻醉会暂时抑制肠道蠕动功能,导致气体积聚。建议术后6小时开始翻身活动,必要时使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。
2、气体残留:腹腔镜手术中二氧化碳气腹可能导致气体残留。表现为上腹膨隆,可通过改变体位促进排气,严重时使用二甲硅油片消胀。
3、活动不足:术后卧床使肠蠕动减慢。建议麻醉清醒后尽早进行床上踝泵运动,24小时内逐步过渡到下床行走,配合四磨汤口服液调理。
4、肠粘连:手术创伤可能引发炎性粘连,伴随腹痛呕吐。需禁食胃肠减压,严重者需注射用生长抑素或二次手术松解。
术后宜少量多餐,选择米汤、蒸蛋等易消化食物,避免豆类等产气食物,若48小时未缓解或出现剧烈腹痛需立即就医。