非月经期阴道出血可能由排卵期出血、激素紊乱、宫颈病变、子宫内膜息肉等原因引起,需结合具体病因采取观察随访、药物调节或手术治疗。
1、排卵期出血月经周期中间出现的少量出血,与雌激素水平短暂下降有关。通常持续2-3天,无须特殊治疗,建议记录出血时间观察规律。
2、激素紊乱多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等导致内分泌失调。可能伴随月经不规律、痤疮等症状,需通过性激素检查确诊,可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、地屈孕酮等药物调节。
3、宫颈病变宫颈炎、宫颈上皮内瘤变等疾病引起接触性出血。常表现为同房后出血,需进行TCT和HPV筛查,根据结果选择保妇康栓干扰素或宫颈锥切术。
4、子宫内膜息肉子宫内膜异常增生形成赘生物导致不规则出血。超声检查可确诊,直径小于1厘米可口服黄体酮胶囊,较大息肉需行宫腔镜电切术。
建议避免剧烈运动刺激出血部位,保持外阴清洁干燥,出血期间禁食辛辣刺激食物,若出血持续超过1周或伴随腹痛需及时妇科就诊。