多囊卵巢综合征可能由遗传因素、胰岛素抵抗、内分泌紊乱、肾上腺功能异常等原因引起,可通过生活方式调整、药物治疗、促排卵治疗、手术治疗等方式干预。
1、遗传因素家族中有多囊卵巢综合征病史可能增加患病概率,建议定期监测激素水平,必要时使用二甲双胍、炔雌醇环丙孕酮、来曲唑等药物调节代谢。
2、胰岛素抵抗肥胖或代谢异常导致胰岛素敏感性下降,表现为黑棘皮症和月经稀发。需控制体重并配合罗格列酮、吡格列酮、格列本脲等胰岛素增敏剂治疗。
3、内分泌紊乱下丘脑-垂体-卵巢轴功能失调引发雄激素过高,伴随痤疮和多毛症状。可采用螺内酯、地塞米松、氯米芬等药物调节激素平衡。
4、肾上腺功能异常肾上腺皮质增生或酶缺陷导致雄激素分泌过多,可能与17α-羟化酶缺乏有关。需通过地塞米松抑制试验明确诊断后针对性用药。
保持规律运动及低升糖指数饮食有助于改善症状,建议每3-6个月复查超声和激素水平。