胃癌早期通常建议手术治疗。早期胃癌的处理方式主要有内镜下黏膜切除术、腹腔镜手术、胃部分切除术、全胃切除术。
1、内镜下黏膜切除术:适用于黏膜内癌且无淋巴结转移的极早期病例,通过内镜直接切除病变黏膜层,创伤小且保留胃功能。
2、腹腔镜手术:针对肿瘤浸润深度不超过黏膜下层的病例,采用微创技术进行局部切除或区域淋巴结清扫。
3、胃部分切除术:适用于肿瘤局限在胃体或胃窦部的患者,切除病变胃段及周围淋巴结,保留部分胃功能。
4、全胃切除术:肿瘤范围较大或多灶性病变时需全胃切除,术后需配合肠内营养支持及消化功能重建。
术后需定期复查胃镜,配合高蛋白低纤维饮食,避免腌制及刺激性食物,根据医嘱进行辅助化疗。