老人下肢瘙痒可能由皮肤干燥、过敏反应、静脉曲张、糖尿病周围神经病变等原因引起。
1. 皮肤干燥老年人皮脂分泌减少导致皮肤屏障功能下降,表现为脱屑、皲裂伴瘙痒。建议使用含尿素或神经酰胺的保湿霜,避免过度清洁。
2. 过敏反应接触洗衣剂、化纤衣物等致敏物质可引发接触性皮炎,表现为红斑、丘疹伴剧痒。可遵医嘱使用氯雷他定片、地塞米松乳膏、炉甘石洗剂。
3. 静脉曲张下肢静脉回流障碍导致淤血性皮炎,可能与久站、静脉瓣膜功能不全有关,常见踝部色素沉着伴瘙痒。需穿戴医用弹力袜,严重时可行静脉射频消融术。
4. 糖尿病神经病变长期高血糖损伤周围神经,表现为对称性针刺样痒感,可能与微循环障碍、神经递质异常有关。需控制血糖,可遵医嘱使用甲钴胺、依帕司他、普瑞巴林。
建议保持室温湿度适宜,选择棉质透气衣物,避免搔抓诱发感染,持续瘙痒需排查肝肾功能异常等系统性疾病。