甲状腺瘤可通过定期观察、药物治疗、射频消融、手术切除等方式治疗。甲状腺瘤通常由碘摄入异常、内分泌紊乱、遗传因素、放射线暴露等原因引起。
1. 定期观察体积小于1厘米且无恶性特征的结节建议每6-12个月复查超声,观察期间需保持情绪稳定,避免高碘饮食。
2. 药物治疗甲状腺功能异常者可服用左甲状腺素钠片调节激素水平,伴有炎症时可用夏枯草胶囊等中成药,恶性风险较高者需使用靶向药物如索拉非尼。
3. 射频消融适用于3-4厘米的良性结节,通过高温使瘤体坏死吸收,创伤小且恢复快,术后需监测甲状腺功能变化。
4. 手术切除直径超过4厘米或疑似恶性的肿瘤需行甲状腺部分/全切术,术后可能出现声音嘶哑、低钙血症等并发症,需终身服用甲状腺激素替代药物。
日常应控制海带紫菜等高碘食物摄入,术后患者定期复查甲状腺功能及颈部超声,避免颈部剧烈活动。