胆结石可通过药物溶石、体外冲击波碎石、内镜取石、手术切除等方式治疗。胆结石通常由胆汁成分失衡、胆囊收缩功能减弱、细菌感染、遗传代谢异常等原因引起。
1、药物溶石熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸片等药物可溶解胆固醇结石,适用于直径小于1厘米的结石,需配合低脂饮食并定期复查超声。
2、体外碎石冲击波可将结石粉碎成小于3毫米的颗粒,需满足胆囊功能正常且结石数量少于3个的条件,碎石后需服用促排石药物。
3、内镜取石经内镜逆行胰胆管造影术能直接取出胆总管结石,适用于伴有黄疸或胰腺炎的患者,术后需短期留置鼻胆管引流。
4、手术切除腹腔镜胆囊切除术是根治性方案,适用于反复发作或合并胆囊萎缩的患者,术后早期需限制油腻食物摄入。
急性发作期需禁食并就医,日常应保持规律进食习惯,避免快速减重及高胆固醇饮食,定期体检监测胆汁成分变化。