痛经严重可能与原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病有关,可通过热敷、药物止痛、激素治疗、手术等方式缓解。
1、原发性痛经前列腺素分泌过多导致子宫痉挛性收缩,表现为下腹坠痛伴腰酸。建议使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠栓、萘普生片等非甾体抗炎药抑制前列腺素合成。
2、子宫内膜异位症异位内膜组织引发炎症反应,疼痛呈进行性加重且常伴性交痛。可遵医嘱使用地诺孕素片、戈舍瑞林缓释剂、左炔诺孕酮宫内缓释系统等药物控制病灶发展。
3、子宫腺肌病子宫内膜侵入肌层导致子宫均匀增大,经期出现剧烈绞痛并伴经量增多。临床常用米非司酮片、达那唑胶囊等药物缓解症状,中重度患者需考虑子宫切除术。
4、盆腔炎症病原体上行感染引发输卵管卵巢脓肿,表现为持续性下腹痛伴发热。需规范使用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、多西环素片等抗生素治疗。
经期避免生冷饮食并保持腹部保暖,适量饮用姜茶或热牛奶有助于缓解痉挛,若疼痛持续加重建议尽早就医排除器质性疾病。