痛经主要表现为月经期下腹剧痛,常见疾病包括原发性痛经、子宫内膜异位症、盆腔炎性疾病、子宫腺肌病等。
1. 原发性痛经与前列腺素分泌过多有关,表现为月经第1-2天痉挛性疼痛,可通过热敷缓解,药物可选布洛芬、酮洛芬或萘普生。
2. 子宫内膜异位症子宫内膜组织异位生长导致,疼痛呈进行性加重,可能伴随性交痛,需腹腔镜确诊,药物可用地诺孕素、戈舍瑞林。
3. 盆腔炎症病原体感染引发盆腔粘连,表现为持续性下腹痛伴发热,需抗生素治疗,常用头孢曲松联合多西环素。
4. 子宫腺肌病子宫内膜侵入子宫肌层造成,常见经量增多和贫血,超声检查可诊断,药物选择左炔诺孕酮宫内缓释系统。
建议经期避免剧烈运动,适量饮用姜茶或热牛奶,疼痛持续加重或伴随异常出血需及时妇科就诊。