多数情况下畸胎瘤对生育无明显影响,但需根据肿瘤性质、大小及位置综合评估。影响因素主要有成熟性畸胎瘤、未成熟畸胎瘤、肿瘤压迫卵巢组织、双侧卵巢受累。
1、成熟性畸胎瘤多为良性卵巢肿瘤,生长缓慢且极少恶变,手术切除后通常不影响卵巢功能。可通过腹腔镜手术完整剥除,保留正常卵巢组织。
2、未成熟畸胎瘤恶性程度较高时可能破坏卵巢结构,需扩大手术范围。术后可能需联合化疗,可能影响卵巢储备功能。
3、肿瘤压迫卵巢较大肿瘤可能挤压正常卵泡导致排卵障碍,表现为月经紊乱或受孕困难。手术解除压迫后多数可恢复生育能力。
4、双侧卵巢受累罕见情况下双侧卵巢均需切除将导致不孕,可考虑术前冻存卵子或胚胎保存生育力。
建议育龄女性确诊后尽早就医评估,定期复查超声监测肿瘤变化,备孕前需完成治疗并评估卵巢功能。