肾小球滤过率低可通过调整饮食、控制基础疾病、药物治疗、透析治疗等方式改善。肾小球滤过率降低通常由慢性肾病、高血压、糖尿病肾病、药物损伤等原因引起。
1、调整饮食限制每日蛋白质摄入量,选择优质蛋白如鸡蛋、鱼肉;减少高盐食物,每日食盐不超过5克;避免高磷食物如动物内脏、碳酸饮料。饮食调整有助于减轻肾脏负担。
2、控制基础疾病严格控制血压低于130/80mmHg,可使用缬沙坦、氨氯地平等降压药;糖尿病患者需维持糖化血红蛋白小于7%。基础疾病控制不佳可能导致肾小球硬化。
3、药物治疗遵医嘱使用改善肾功能的药物如阿魏酸哌嗪片、尿毒清颗粒;纠正贫血可用重组人促红素;调节钙磷代谢可用碳酸镧。避免使用肾毒性药物如庆大霉素。
4、透析治疗当肾小球滤过率低于15ml/min时需考虑血液透析或腹膜透析。透析可替代肾脏部分功能,清除体内代谢废物,但需每周进行2-3次治疗。
定期监测肾功能指标,保持适度运动如散步、太极拳,每日饮水量控制在1500-2000ml,出现水肿或尿量减少应及时就医。