重型登革热的症状表现包括高热、严重出血倾向、休克及多器官功能障碍,按病程进展可分为早期表现、进展期和终末期三个阶段。
1、早期表现发病初期出现持续高热,体温可达40摄氏度以上,伴有剧烈头痛、眼眶痛、肌肉关节痛等典型三痛症状,部分患者出现面部潮红和皮疹。
2、进展期病程第3-7天可能出现消化道大出血、鼻出血、牙龈出血等严重出血表现,血小板计数显著下降,部分患者出现肝酶升高和轻度黄疸。
3、休克前期出现烦躁不安、四肢湿冷、脉搏细速等循环障碍表现,血压可能进行性下降,尿量减少,提示可能发展为登革休克综合征。
4、终末期出现意识障碍、呼吸困难、无尿等多器官衰竭表现,严重者可发生弥漫性血管内凝血,病死率显著升高。
出现重型登革热疑似症状应立即就医,治疗期间需严格卧床休息,保持水电解质平衡,避免使用非甾体抗炎药等可能加重出血的药物。