肝炎需通过肝功能检查、病毒学检测、影像学检查和肝组织活检等项目明确诊断。
1、肝功能检查包括转氨酶、胆红素、白蛋白等指标,可评估肝细胞损伤程度及合成功能,异常升高提示肝炎活动。
2、病毒学检测通过乙肝两对半、丙肝抗体等检测明确病毒性肝炎类型,甲肝和戊肝需检测IgM抗体。
3、影像学检查腹部超声可观察肝脏形态变化,CT或MRI能进一步评估纤维化程度,弹性成像可无创检测肝硬度。
4、肝组织活检通过穿刺获取肝组织进行病理分析,是诊断肝炎分型和纤维化分期的金标准,需严格掌握适应症。
建议检查前保持空腹8-12小时,避免剧烈运动,慢性肝炎患者需定期复查甲胎蛋白以筛查肝癌。