肾结石术后疼痛可能由残余结石刺激、尿路感染、输尿管痉挛或手术创伤引起,可通过药物镇痛、抗感染治疗、解痉药物及生活方式调整缓解。
1、残余结石术后残留小结石移动可能刺激尿路,表现为阵发性绞痛。建议复查泌尿系CT明确结石位置,遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛胶囊或枸橼酸氢钾钠颗粒促进排石。
2、尿路感染手术操作可能引发泌尿系统感染,伴随发热和排尿灼痛。需进行尿培养检查,可选用头孢克肟片、左氧氟沙星胶囊或磷霉素氨丁三醇散抗感染治疗。
3、输尿管痉挛术中导管留置可能导致输尿管平滑肌痉挛,引发钝痛。可使用硫酸阿托品注射液、间苯三酚注射液或硝苯地平片缓解痉挛症状。
4、手术创伤经皮肾镜等手术可能造成组织水肿,术后1-2周内出现隐痛属正常现象。建议多饮水保持尿量,避免剧烈运动,疼痛明显时可短期服用塞来昔布胶囊。
术后应每日饮水超过2000毫升,限制高草酸食物摄入,定期复查泌尿系超声监测恢复情况,若疼痛持续加重或出现血尿需及时返院检查。