重度脂肪肝可通过生活方式干预、药物治疗、并发症管理和定期监测等方式治疗。重度脂肪肝通常由长期饮酒、代谢异常、胰岛素抵抗和遗传因素等原因引起。
1、生活方式干预戒酒和限制高脂饮食是基础治疗,每日热量摄入减少约500千卡,建议每周进行150分钟中等强度有氧运动。
2、药物治疗可能与胰岛素抵抗和肝细胞损伤有关,通常表现为肝区不适和肝功能异常。可遵医嘱使用水飞蓟宾胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊和双环醇片等护肝药物。
3、并发症管理可能与肝纤维化和门静脉高压有关,通常表现为腹水和脾功能亢进。需针对肝硬化进行抗纤维化治疗,必要时考虑肝移植评估。
4、定期监测每3-6个月复查肝功能、肝脏超声和肝弹性检测,监测病情进展和治疗效果。
建议采用地中海饮食模式,限制精制糖和饱和脂肪酸摄入,保持规律作息并控制体重在正常范围。