垂体瘤可以通过药物治疗控制病情,常用药物包括溴隐亭、卡麦角林、奥曲肽、培维索孟等,具体需根据肿瘤类型及激素分泌情况选择。
1、泌乳素瘤溴隐亭或卡麦角林可抑制泌乳素分泌并缩小肿瘤体积,适用于未压迫视神经的中小型肿瘤,需定期监测激素水平及影像学变化。
2、生长激素瘤奥曲肽或兰瑞肽能降低生长激素水平,培维索孟可阻断生长激素受体,适用于手术残留或复发患者,可能伴随胃肠不适等副作用。
3、促肾上腺皮质激素瘤酮康唑或美替拉酮可抑制皮质醇合成,帕瑞肽适用于对其他药物无效者,需警惕肝功能损伤和血糖异常等不良反应。
4、药物局限性药物治疗对无功能大腺瘤效果有限,若出现视力下降或药物抵抗仍需手术,突发头痛呕吐提示垂体卒中须立即就医。
药物治疗期间建议每3-6个月复查垂体MRI和激素水平,避免剧烈运动防止肿瘤出血,出现视力模糊或剧烈头痛应及时就诊。