耳廓缺损可能由先天性发育异常、外伤性损伤、感染性病变、肿瘤切除等原因引起。
1. 先天性因素胚胎发育过程中第一、二鳃弓融合障碍导致小耳畸形或全耳缺失,可能与遗传因素或孕期病毒感染有关,需通过耳廓再造手术修复。
2. 外伤性因素锐器切割、咬伤或撕裂伤可直接造成耳廓组织缺损,车祸等挤压伤可能导致部分耳软骨坏死,需清创后行皮瓣移植修复。
3. 感染性因素严重耳廓软骨膜炎可导致软骨溶解坏死,慢性化脓性中耳炎继发耳周脓肿也可能破坏耳廓结构,需控制感染后行整形修复。
4. 肿瘤性因素基底细胞癌、鳞状细胞癌等耳廓肿瘤切除术后可能遗留组织缺损,需根据肿瘤性质决定切除范围并行即刻或延期修复。
建议避免耳部外伤及感染,先天性耳畸形患儿应在学龄前完成功能评估,所有耳廓缺损修复需由整形外科医生制定个体化方案。